Lentilles de contact

Si vous envisagez de remplacer vos lunettes par des lentilles de contact, sachez que plusieurs critères déterminent si vous êtes des candidats appropriés. Beaucoup de gens prennent rendez-vous avec enthousiasme pour essayer des lentilles, mais découvrent parfois qu'ils ne sont pas les meilleurs candidats pour les porter.

 

Vos ophtalmologues du Médipôle à Nanterre à Nanterre réaliseront un examen approfondi de votre vue et des tests spécifiques pour évaluer si les lentilles de contact sont adaptées à votre situation.

 

Bien que la majorité des gens puissent porter des lentilles sans problème, certains facteurs peuvent compliquer leur utilisation.

Le syndrome de l'oeil sec, qu'est-ce que c'est?

Si vous souffrez du syndrome de l'œil sec, cela peut affecter votre capacité à porter confortablement des lentilles de contact. Ce syndrome est caractérisé par un manque de film lacrymal de qualité, essentiel pour le confort des lentilles.

 

Les larmes humaines, un mélange complexe d'eau, d'huile, de mucus, de sel, d'antibiotiques naturels, de vitamines et de minéraux, sont constamment renouvelées à chaque battement de paupières. Elles aident à maintenir les lentilles humides et bien lubrifiées.

 

Un déficit en larmes peut conduire à l'assèchement de la lentille de contact ou à son exposition à l'air, provoquant une vision variable et floue, et une sensation de sécheresse. Les utilisateurs peuvent ressentir une gêne comme s'ils avaient un grain de sable dans l'œil, ou éprouver des sensations de grattage ou de brûlure, accompagnées d'une fatigue oculaire intense après un port de quelques heures seulement.

Face au syndrome de l'œil sec sévère, porter des lentilles de contact représente un véritable défi. Les patients avec une sécheresse oculaire importante trouvent souvent le port de lentilles inconfortable et risquent des complications telles que des cicatrices cornéennes et des infections.

 

Toutefois, ceux avec une sécheresse oculaire légère à modérée peuvent parfois utiliser des lentilles de contact, au moins occasionnellement. Pour améliorer le confort de leurs patients souffrant de sécheresse oculaire, vos médecins à Nanterre peuvent adopter plusieurs stratégies :

En tant qu'inflammation des paupières, la blépharite figure parmi les affections réduisant l'efficacité du port de lentilles de contact. Cette condition peut survenir à tout âge, mais elle est particulièrement commune chez les personnes à la peau grasse. Il existe deux types de blépharite : la forme antérieure, qui concerne la face externe des paupières, et la forme postérieure, qui affecte la face interne.

1 : La blépharite antérieure

La blépharite antérieure, touchant la partie externe des paupières où les cils sont fixés, se manifeste sous deux formes principales : séborrhéique et ulcéreuse.

 

La forme séborrhéique, souvent liée à des pellicules, provoque des rougeurs des paupières et des écailles cireuses sur les cils, entraînant des démangeaisons oculaires. Ces écailles résultent d'une production anormale de film lacrymal par les glandes des paupières.

 

Moins courante, la blépharite ulcéreuse se caractérise par des croûtes dures autour des cils, qui peuvent s'emmêler et rendre difficile l'ouverture des yeux au réveil. Cette forme, souvent d'origine bactérienne, peut commencer dès l'enfance. La présence accrue de bactéries autour de la paupière avec la blépharite antérieure augmente le risque d'infections oculaires, en particulier lors du port de lentilles de contact. Les croûtes et les débris peuvent contaminer le film lacrymal, causant irritation et problèmes de revêtement des lentilles.

 

De plus, la manipulation des paupières pour mettre ou retirer les lentilles peut propager davantage de débris, exacerbant les rougeurs et l'irritation.

La blépharite postérieure se développe lorsque les glandes sébacées de la paupière interne permettent aux bactéries de se développer. Elle peut se produire à la suite d'affections cutanées telles que l'acné rosacée et les pellicules du cuir chevelu.

 

La blépharite postérieure est également appelée dysfonctionnement des glandes meibomiennes (MGD). Le dysfonctionnement de la glande meibomienne est un type de blépharite beaucoup plus courant. Les glandes de Meibomian ont pour fonction de sécréter un type d'huile. Avec la force d'un clignement des yeux, l'huile est sécrétée dans les larmes. Cette huile est conçue pour empêcher l'évaporation du film lacrymal.

 

Lorsque ces glandes sont enflammées, soit trop, soit pas assez d'huile est sécrétée. La blépharite postérieure provoque également une sécheresse oculaire par évaporation. La sécheresse oculaire peut rendre le port de lentilles de contact extrêmement difficile. Que peut-on faire ? Il est généralement préférable de traiter la blépharite avant d'être prêt à porter des lentilles de contact.

Allergies oculaires intenses

Les allergies oculaires intenses peuvent poser des défis significatifs pour les utilisateurs de lentilles de contact. Habituellement, ces allergies sont déclenchées par l'exposition à certains antigènes, qui sont des substances provoquant une réaction allergique. Ces antigènes peuvent inclure des éléments comme le pollen, les pellicules d'animaux, les acariens, les moisissures, la fumée de cigarette, les parfums ou les gaz d'échappement.

 

Lorsque les yeux entrent en contact avec ces allergènes, ils réagissent en libérant des histamines et d'autres composés chimiques, dans un effort de défense. Cette réaction déclenche l'inflammation des vaisseaux sanguins dans les yeux, entraînant des symptômes tels que rougeur, irritation et larmoiement excessif.

Les allergies oculaires se manifestent sous différentes formes, notamment la conjonctivite allergique saisonnière et perannuelle, ainsi que la kératoconjonctivite vernale et atopique. Parmi celles-ci, la conjonctivite allergique saisonnière (CAS) et perannuelle (PAC) sont les plus courantes, caractérisées par des symptômes typiques tels que démangeaisons, rougeurs et larmoiements.

 

Les formes plus graves, comme la kératoconjonctivite vernale et atopique, sont associées à des risques accrus, ce qui peut compliquer le port de lentilles de contact en raison de leur potentiel d'affectation de la cornée et de formation de cicatrices.

Plus les allergies sont graves, moins vous aurez de chances d'être de bons candidats pour les lentilles de contact. L'un des traitements des allergies générales consiste à prendre des antihistaminiques. Les antihistaminiques font des merveilles pour les personnes allergiques, mais ils ont un effet secondaire néfaste : ils assèchent les muqueuses, y compris celles des yeux.

 

Il en résulte un assèchement de l'œil et une sécheresse oculaire qui rend difficile le port réussi de lentilles de contact. Cependant, nous disposons aujourd'hui de médicaments très efficaces pour contrôler les allergies oculaires, la plupart sous forme de gouttes oculaires. Les stéroïdes, les antihistaminiques et les stabilisateurs de mastocytes sont des médicaments qui peuvent être prescrits au Médipôle Nanterre Université par vos ophtalmologues pour réduire les symptômes.

 

Comme les allergies peuvent adhérer à nos lentilles de contact et activer nos allergies, une méthode pour réduire les allergies oculaires consiste à faire porter au porteur des lentilles de contact journalières jetables. Ces lentilles sont portées pendant une journée ou moins, puis jetées. Chaque jour, vous recevez une nouvelle lentille sans antigène à porter. La conjonctivite papillaire géante (CPG) est une affection qui est parfois considérée comme une allergie, mais qui est un peu différente des allergies environnementales.

 

La CPG est une affection dans laquelle l'œil devient allergique à une protéine qui précipite des larmes à la surface d'une lentille de contact. Le tissu sous la paupière supérieure devient grumeleux et bosselé et peut s'accrocher à vos lentilles de contact et les déplacer. Les personnes atteintes de CPG se plaignent souvent d'une irritation et d'un écoulement de mucus. La CPG se développe souvent chez les personnes qui portent déjà des lentilles de contact. Cette affection peut généralement être traitée avec succès.