L'examen du champ visuel

Avez-vous déjà eu à effectuer un test de champ visuel informatisé ? Même si le terme officiel ne vous dit peut-être rien, il est probable que vous vous rappeliez avoir subi ce test.

Description du Test de Champ Visuel

Ce test implique de fixer l'intérieur d'un appareil, de garder la tête immobile et de repérer des points lumineux clignotants sans déplacer les yeux. Le patient doit presser un bouton à chaque perception d'un clignotement lumineux.
 
Ces clignotements, de différentes intensités, se manifestent dans toutes les zones du champ visuel. Le test de champ visuel évalue l'étendue de votre vision, c'est-à-dire la quantité de lumière perçue sur les côtés en fixant un point central (vision périphérique). On nomme cette procédure la périmétrie.
L'une des mesures de votre fonction visuelle consiste à lire des lettres sur un tableau d'acuité visuelle. C'est une mesure de votre vision centrale et c'est la partie la plus critique de votre vision. Cependant, ce n'est qu'une mesure de votre fonction visuelle. Un autre aspect est votre champ visuel global, parfois appelé vision périphérique.
 
Bien que beaucoup de gens le confondent avec un simple test de vision périphérique, un test de champ visuel est en fait conçu pour mesurer le champ visuel global tel qu'il est interprété par le cerveau dans quatre quadrants neurologiques. Différentes parties de votre cerveau contrôlent différentes parties de votre champ visuel.

Méthodes d'Examen du Champ Visuel

Pour mesurer les quatre quadrants du champ visuel, l'une des techniques les plus répandues est l'utilisation des champs visuels neurologiques de confrontation.
 
Cet examen est souvent réalisé par vos ophtalmologistes du Médipôle à Nanterre à Nanterre dans le cadre d'un contrôle oculaire complet. Le processus implique que les médecins ou les techniciens se positionnent face à l'œil du patient. Un œil du patient est couvert tandis que l'autre fixe l'œil du technicien. Le technicien présente alors un, deux ou quatre doigts dans chacun des quadrants, et le patient doit indiquer le nombre de doigts perçus sans bouger l'œil ou regarder directement vers les doigts. Chaque quadrant est testé avant de passer à l'autre œil.
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Si des déficits du champ visuel sont détectés par la méthode de comptage des doigts, ou si vos médecins à Nanterre suspectent des altérations du champ visuel, une approche plus formelle, nommée périmétrie automatisée, est mise en œuvre. Ces dispositifs informatisés mesurent le champ visuel en utilisant différentes lumières de tailles et luminosités variées. Capables de réaliser plusieurs types de tests standardisés, les périmètres automatisés effectuent notamment des tests de seuil, qui évaluent la capacité des patients à détecter des points lumineux faibles, mesurant ainsi la sensibilité visuelle.
 
Ces résultats sont essentiels pour diagnostiquer des pathologies affectant l'œil, le nerf optique ou le système nerveux central, chacune se caractérisant par des types spécifiques de perte visuelle.

Facteurs pouvant Conduire à des Résultats Anormaux dans un Test de Champ Visuel

  • Glaucome : une pathologie oculaire affectant le nerf optique.
  • Diabète : peut causer des complications oculaires.
  • Hypertension artérielle : peut affecter la santé oculaire.
  • Sclérose en plaques : une maladie neurologique pouvant impacter la vision.
  • Gliome du nerf optique : une tumeur affectant le nerf optique.
  • Hyperthyroïdie : des déséquilibres hormonaux pouvant influencer la vision.
  • Troubles de l'hypophyse : peuvent affecter la vision en raison de leur proximité avec les nerfs optiques.
  • Problèmes du système nerveux central : comme une tumeur comprimant les parties visuelles du cerveau.

A retenir

Lorsqu'une anomalie est identifiée dans un test de champ visuel, il est courant pour les ophtalmologues du Médipôle à Nanterre de répéter le test plusieurs fois afin de confirmer les résultats. Bien que le test de champ visuel automatisé soit un outil précis, les résultats peuvent varier selon les patients. La performance s'améliore généralement lors des tests répétés.
 
Des évaluations définitives ne sont habituellement pas établies avant que les patients n'aient effectué le test au moins deux, voire trois fois. Les appareils de test automatisés étant équipés d'ordinateurs, la fiabilité du test peut être évaluée. Des statistiques sont calculées pour éliminer les erreurs de l'utilisateur et fournir aux médecins une mesure de la fiabilité des résultats.